Kalp ve damar sağlığı hakkında aradığınız herşey

kalbini sev!

MİTRAL KAPAK PROLAPSUSU (ÇÖKMESİ)

Posted on | Ekim 31, 2011 | 1.815 Comments

 

 

 

 

 

 

Takip gerektiren, ancak sıklıkla yanlış tanı ve takip yapılan, çoğunlukla iyi seyirli kapak hastalığı.

Mitral kapak çökmesi veya prolapsusu, mitral kapakların kapanma sırasında kalbin üst odacığı sol atriyuma 2 mm den daha fazla bombeleşmesi veya çökmesi olarak tanımlanmıştır. Toplumda görülme yüzdesi % 3-6 arasında olmasına karşın, tanı kriterlerindeki yorumlar nedeniyle görülme sıklığı yüzde 30’ a varan seriler yayınlanmıştır. Çoğunlukla 20-39 yaş arasında gözlenmekte ve kadınlarda 2 kat daha sık rastlanmaktadır. Zayıf ve uzun boylu kişilerde sıklığı artmaktadır.

Çoğunluğu sessiz seyirli olup, rutin incelemelerde tesadüfen saptanır. Bununla birlikte, özellikle gelişmiş ülkelerde mitral kapak yetersizliğinin birincil sebebi konumundadır. Mitral kapak çökmesinin kesin tanısı ekokardiyografi ile konur. Normal fizik muayenede steteskop ile duyulan midsistolik klik ve geç sistolik üfürümde tanı için yol göstericidir. Ekokardiyografi sırasında ayrıntılı inceleme, oluşabilecek yanlış tanıların önüne geçecektir. Mitral kapaklar semer şeklinde bir yapıda olup, özellikle apikal 4 boşluk eko incelemelerinde yanlış bir şekilde  kapak çökmesi olarak değerlendirilebilmektedir. Mitral kapak çökmesinin kesin ve belirleyici bir şikayet bulgusu da yoktur. Hastaların büyük kısmı çarpıntı, göğüs ağrısı, çarpıntı, halsizlik, baş dönmesi gibi genel şikayetlerle başvuruda bulunur. Mitral kapak çökmesinde temel belirleyici ve prognostik faktörler, kapak kalınlığı, mitral yetersizliği varlığı ve beraberinde saptanan diğer kapak ve kalp hastalıklarıdır. Kapak kalınlığı 5 mm nin altında olan ve beraberinde başka bulgu olmayan hastalarda hastalığın ilerleme yüzdesi oldukça düşük olup, beraberinde ritim bozukluğu oluşması sıklığı normal toplumla aynıdır. Kapak yapısı kalın ve beraberinde mitral yetersizliği olan grupta hastalığın ilerleme potansiyeli mevcut olup, hastaların düzenli takibi ve infektif endokardit riski nedeniyle ağız hijyenine  önem verilmesi önerilmektedir. Bu hasta grubunda aritmi varlığına yönelik ritim holter takibi yapılması faydalıdır.  Mitral kapak prolapsusu ile panik atak arasında da ilişki olduğu ve klinik birlikteliğin sık gözlendiği gösterilmiştir. Özellikle kapak yapısı normal olan izole prolapsus hastalarına yapılacak yanlış bilgilendirme ve takip, panik atak gelişimini hızlandırabilir ve hastanın yaşam standardında bozulmalara yol açabilir. Kapak yapısı normal olan ve kapak yetersizliği olmayan hastaların 3 yıllık aralıklarla takibi yeterlidir.

Comments

“MİTRAL KAPAK PROLAPSUSU (ÇÖKMESİ)” için 1.815 yorum yapılmış

  1. Doç. Dr. Ahmet Karabulut
    Ağustos 1st, 2016 @ 07:36

    Sporla kalp hızının artışı doğaldır. Kondisyon eksikliğinde hızlanma daha çok olur.

  2. Doç. Dr. Ahmet Karabulut
    Ağustos 1st, 2016 @ 07:39

    MVP romatizmal hastalığa bağlı değilse penisilin gerekmeyecektir. Romatizmal tutulum varsa penisilin önerilir. Kapak yetersizliğinin durumuna göre ameliyat kararı verilir ve çoğunlukla tamir yeterli olur.

  3. Doç. Dr. Ahmet Karabulut
    Ağustos 1st, 2016 @ 07:39

    Çocukluk çağında mvp sık olup, çoğunluğu kendiliğinden düzelir.

  4. Soner
    Ağustos 4th, 2016 @ 09:20

    Değerli hocam bende yaklaşık bir yıldır çok alkol alınca diyeyim ben kendimce koyduğum teşhis, sabah yada ertesi gün öğlene doğru sol göğsümde sancı ağrıma ve aşırı terleme halsizlik bitkinlik oluyor.bir yıl önce check-up yaptırdım bir şey çıkmadı ama son zamanlarda çok fazla olmaya başladı ne dersiniz hocam ne olabilir?Kalple mi ilgilidir yoksa dahiliyemi?Günde 2 paket sigara içiyorum 20 yıldır ciğerlerde leke varmış ama önemli değil demişlerdi saygılarımla.yaş 45 erkek

  5. Nermin
    Ağustos 5th, 2016 @ 14:45

    Hocam ben geçen yıl besyo sınavlarına hazırlanıyordum antrenman sırasında koşarken sürekli sol kaburgamdan boynuma doğru bi ayrı oluyordu doktora gittim kapakçığımda çökme olduğunu söyledi ama spor hayatını etkilemez dedi lakin ne zaman kendimi biraz zorlasam ağrı giriyor malum maçlar antrenmanlar oluyor ne yapmalıyım

  6. Doç. Dr. Ahmet Karabulut
    Ağustos 8th, 2016 @ 09:13

    Basit kapak çökmeleri spor yapamaya engel değildir. Bol sıvı almak şikayetlernizi azaltacaktır.

  7. Soner
    Ağustos 10th, 2016 @ 07:02

    Değerli hocam bende yaklaşık bir yıldır çok alkol alınca diyeyim ben kendimce koyduğum teşhis, sabah yada ertesi gün öğlene doğru sol göğsümde sancı ağrıma ve aşırı terleme halsizlik bitkinlik oluyor.bir yıl önce check-up yaptırdım bir şey çıkmadı ama son zamanlarda çok fazla olmaya başladı ne dersiniz hocam ne olabilir?Kalple mi ilgilidir yoksa dahiliyemi?Günde 2 paket sigara içiyorum 20 yıldır ciğerlerde leke varmış ama önemli değil demişlerdi saygılarımla.yaş 45 erkek

  8. Canan
    Ağustos 10th, 2016 @ 08:05

    Merhaba hocam benim sorunum 1 yıl önce başladı. Ani baş dönmesi ile birlikte gözlerim karariyor ve nefes alamadigimi hissediyorum bayilacak gibi oluyorum. En fazla 1 dakika nefessiz hissediyorum sonrasinda carpintim devam ediyor ve yorgun halsiz oluyorum gunun devaminda…ilk defa olduğunda bayilmistim sonra birkac ayda bir olmaya basladi ve son 2 ayda çok sık oluyor ve tansiyon degerlerim normal cikiyor ama nabzim suana kadar en dusuk 95i gösterdi. Bugün kardiyoloji doktoru kalp kapagimda dogustan bir çökme oldugunu ciddi bisey olmadığını söyledi. Ama aklimda soru isaretleri kaldi. Bu durumu surekli takip etmeli miyim yoksa üzerinde durmama gerek yok mu ? Bu arada 21 yasindayim. Cok teşekkürler.

  9. Fatih
    Ağustos 10th, 2016 @ 21:48

    Selam hocam 25 yasindayim.Gecenlerde efor testine girdim sonucunda kapakta cokme oldugunu soylediler.calisirken sikinti yok fakat yokus cikarken kalbim yerinden cikcak gibi oluyor.Arastirmalarima gore bu sekilde calisamayacagim soylendi.ameliyatsiz bi tedavisi varmi.gunde 1 paket sigara kullaniyorum.185 boy ve 65 kilodayim.lutfen yardim edin 5320673474

  10. Doç. Dr. Ahmet Karabulut
    Ağustos 17th, 2016 @ 07:14

    Tomografik anjiyografi damar hastalığını göstermede faydalı olacaktır.

  11. Doç. Dr. Ahmet Karabulut
    Ağustos 17th, 2016 @ 07:15

    24 saatlik ritim holter takibi ile nabız analizi faydalı olabilir. Bol su tüketmeyi unutmayın.

  12. Doç. Dr. Ahmet Karabulut
    Ağustos 17th, 2016 @ 07:16

    Düzenli egzersiz yapmanız şikayetlerinizi azaltacaktır. Ameliyatlık bir kapak hastalığı söz konusu değil.

  13. Soner
    Ağustos 18th, 2016 @ 05:18

    Hocam benim içinmi dediniz Tomografik anjiyokrafi yaptırmam için?ben Soner sormuştum size :Değerli hocam bende yaklaşık bir yıldır çok alkol alınca diyeyim ben kendimce koyduğum teşhis, sabah yada ertesi gün öğlene doğru sol göğsümde sancı ağrıma ve aşırı terleme halsizlik bitkinlik oluyor.bir yıl önce check-up yaptırdım bir şey çıkmadı ama son zamanlarda çok fazla olmaya başladı ne dersiniz hocam ne olabilir?Kalple mi ilgilidir yoksa dahiliyemi?Günde 2 paket sigara içiyorum 20 yıldır ciğerlerde leke varmış ama önemli değil demişlerdi saygılarımla.yaş 45 erkek

  14. Sude
    Ağustos 20th, 2016 @ 18:16

    Hocam merhaba. Bana yaklaşık 4 yıl önce kalp kapakçığımda çökme olduğunu söylediler benim şikayetim yok fakat polis olmak istiyorum ve kalp için önemli bir muayene yapıyorlar bu mesleğe ne kadar engel olur sizce?

  15. Doç. Dr. Ahmet Karabulut
    Ağustos 22nd, 2016 @ 07:18

    Kapak çökmesi ile birlikte kapak yetersizliği de varsa askeri okullar için sorun oluşturabilir

Yorum gönder





Doç. DR Ahmet Karabulut
KARDİYOLOJİ UZMANI

drkarabulut@gmail.com
GSM: +90.505.3577477

Abone ol

ACIBADEM ATAKENT HASTANESİ

Acıbadem

ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ

Acıbadem

RANDEVU İÇİN TIKLAYIN

RANDEVU

KALBİNİSEV.ORG TWİTTER’DA!

ARAMA

Admin